О специалисте Профили лечения Обучение Видео Магазин




Тендинит длинной головки бицепса


Тендинит длинной головки самая распространенная причина при боли в плече у спортсменов. При этом состоянии, в первые недели, боли, в основном, локализуются в области передне — наружной поверхности плечевого сустава. Они могут возникать ночью при поворотах в постели, днем при подъеме прямой руки перед собой, особенно кверху ладонью. Обычно длинная головка бицепса постоянно травмируется при жимах лежа, выполнении упражнений на бицепс. Также она травмируется при жимах сидя.

бицепс

Как ставиться диагноз тендовагинита длинной головки бицепса?

Диагноз тендовагинита длинной головки бицепса можно поставить на основании 3х исследований:

  1. Пальпации врачом мануальным терапевтом области данной связки, межбугорковой щели и межбугорковой связки головки.
  2. Ультразвуковом исследовании плечевого сустава (или МРТ)
  3. Специального двигательного теста

Даже когда воспаление прошло — тренироваться желательно с наложенным тейпом

Бицепс — это двуглавая мышца плеча. Проксимально (ближе к туловищу) бицепс оканчивается длинной и короткой головками. Длинная головка перекидывается (по-типу блока) через эпифиз плечевой кости под поперечной связкой, которая, как бы удерживает это сухожилие в специальной бороздке. Естественно, что вся эта тонкая структура находится в специальном ложе — смазанном жидкостью для скольжения.

Тесты для выявления проблем в сухожилии длинной головке бицепса

  • Тест давления на ладонь поднятой вперед руки
  • Тест при котором тестируемая выпрямленная рука поднята вперед до 90°, большим пальцем кверху (тест усиливается изометрическим сокращением при давлении сверху на исследуемую руку в области лучезапястного сустава)
  • Тест супинации предплечья. Исследуемая рука согнута в локте, плечо параллельно туловищу в нейтральном положении. Производится супинация предплечья (при необходимости возможно усиление теста изометрической нагрузкой)

Причина, по которой развивается воспаление в области длинной головки бицепса, это хроническая травматизация. Подобная ситуация возможна при повторяющихся однообразных движениях: плавание, игра в теннис, работа слесарем или механиком. От чрезмерных, по нагрузке или длительности, движений, сухожилие травмируется. Повреждение сухожилия провоцирует местное, едва заметное воспаление, которое характеризуется нарушением структуры коллагеновых волокон в нем с образованием утолщений. Теперь представьте, что сухожилие стало более объемным, не гладким, оно с трудом помещается в отведенное ему место, трется о связку, которая его придерживает. Это и составляет суть данного патологического процесса. Если хотите вникнуть глубже в патологическую физиологию процесса рекомендую прочесть статью об энтезитах.

Лечение тендовагинита длинной головки бицепса может состоять, в зависимости от стадии процесса и его выраженности из:

  1. Блокады с ГлюкоКортикоСтероидом (ГКС)
  2. Назначении Нестероидного ПротивоВоспалительного Препарата (НПВП)
  3. Ударно-волновой терапии
  4. Физиолечения
  5. Лечебной физкультуры
  6. Карбокситерапии
  7. Тейпирование

 



Смотреть еще материалы

Колени
Локти
Ноги
Плечи
 
Осторожно! импиджмент синдром плеча.
 
Травма плеча
 
Выпот в субакромиальной сумке
 
Реабилитация плеча для спортсменов
 
Боли в плече при жиме лежа
 
Лечение плеча
 
Почему болит плечо?
 
Торчит лопатка!
 
Алгоритм лечения плеча
 
УЗИ навигаци
 
Анатомия плечевого сустава
 
Тендинит подостной мышцы плеча
 
Тендинит подлопаточной мышцы
 
Гируан — протез синовиальной жидкости (3000кДа, Эвафарма)
 
Плечелопаточный периартроз
 
Тендинит длинной головки бицепса
 
Плазмолифтинг плеча
 
Замороженное плечо
Поясница
Тазобедренный сустав
Шея
Голова
Вопросы, отзывы, истории
Мануальная терапия
Массаж
Тесты