О специалисте Профили лечения Обучение Видео Магазин




Помогите бабушкам! О болях и прострелах


 

Все чаще сталкиваюсь с проблемой болей в плечах, пояснице и коленях у пожилых людей. Божьи одуванчики, кому надо наслаждаться каждым днем своей жизни, терпят постоянную боль, связанную с суставами. А ведь от постоянной боли утяжеляется течение всех их болезней.

Венечные сосуды сердца спазмируются при каждом простреле в спине или колене. Давление держится на постоянно высоком уровне и таблетки от него плохо помогают. Они плохо спят, а представьте как пожилому человеку важно высыпаться. Да и вообще, кто из нас не хотел бы в старости быть полезным?

Один мой пациент 83 лет, крупный, сильный мужчина, говорил мне, что вечером садится и строит планы — как будет на следующий день помогать своей бабушке: сходит за продуктами, поможет с уборкой, а в итоге утром, проснувшись с болями, еле еле идет до кухни и, вместо помощи, вынужден полностью положиться на свою более крепкую вторую половину.

Если они еще в состоянии дойти до поликлиники по месту жительства, то их ожидает масса очередей и часто отсутствие опыта у врача по лечению этой патологии. А ведь в этих случаях не нужно изобретать колесо, — алгоритм действий врача уже давно прописан в международных рекомендациях по лечению остеоартроза.

Постоянно занимаюсь подобными пациентами. Иной раз вижу у них гору таблеток, которые они постоянно меняют в надежде получить уменьшение болей. Сразу думаю о том, что НПВП эффективно лишь при определенной схеме. Также нередко у бабушки 85 лет, с отекшим коленом можно найти шприц с гиалуроновой кислотой, стоимостью 5000 рублей (по совету неопытного хирурга), хотя гиалуроновая кислота при наличии выпота и воспаления в колене будет выброшенными деньгами и явно не является первым, с чего нужно начинать лечение.

Бальзам «Лошадиная сила» вообще притча во языцах. Чем только не лечатся старики.

Терапия подобного пациента должна начинаться с диагностики наличия активного воспаления и выпота в колене. Затем решается вопрос о введении в сустав или ткани рядом расположенные, глюкокортикостероидного препарата или гиалуроната при отсутствии противопоказаний. Если воспаление носит затяжной характер назначается препарат НПВП в правильном режиме и через 1 -1,5 недели боли купируются на 80%. А вместе с болями уходит повышенное артериальное давление, бессонница, плохое настроение и пожилой человек снова чувствует себя активным.

Если после купирования острой фазы пациент решает пройти курсовое лечение, то есть возможность подобрать профилактический физиотерапевтический курс (электро, корбокси, грязе и др. методы лечения)

Если у вас есть пожилые родственники с подобными болями — помогите им обратиться и решить свою проблему.



Смотреть еще материалы

Колени
Локти
Ноги
Плечи
Поясница
 
Сколиоз и остеохондроз в 16 лет
 
Что говорит европейская доказательная медицина о лечении грыжи диска?
 
Боли в пояснице при протрузии или небольшой грыже вне обострения
 
Боли преимущественно мышечного происхождения в пояснице
 
Боли при обострении грыжи поясничного диска
 
Боли в пояснице суставного происхождения
 
Есть ли у вас грыжа в поясничном отделе позвоночника?
 
Виды скелетно-мышечных болей
 
Операция грыжи межпозвонкового диска или обойдемся без нее?
 
Карбокситерапия
 
Паравертебральная корешковая блокада — быстро избавиться от болей в пояснице
 
Синдром грушевидной мышцы
 
Блокада корешковая (при корешковом синдроме)
 
Лазерная хирургия межпозвонковой грыжи — Чрескожная лазерная декомпрессия диска
 
Факты о мануальной терапии
 
Первая ошибка при лечении болей в спине
 
Наш прострел везде поспел или прострелы позвоночника, что делать?
 
Безграмотный диагноз
 
Помогите бабушкам! О болях и прострелах
 
УЗИ против МРТ — что лучше?
 
МРТ и рентген почти бесполезны при болях в спине…
 
Спондиллит или нет? Смотрим снимки
 
Сакральная эпидуральная блокада
 
Центральное действие НПВС
 
Боль и ее виды
 
Трактат о триггерах
 
Энтезиты
 
Если болит спина можно заниматься спортом?
 
Лечение грыжи дисков
Тазобедренный сустав
Шея
Голова
Вопросы, отзывы, истории
Мануальная терапия
Массаж
Тесты